Bard QW5S1 Benutzerhandbuch

Seite von 46
Manual
2100-532B
Page
45 of 46
GROUND SOURCE HEAT PUMP 
PERFORMANCE REPORT
 
 
This performance check report should be filled out by installer and retained with unit. 
DATE:  
 
TAKEN 
BY:   
 
 
 
 
 
 
1. UNIT: 
 Mfgr   
Model 
#  
S/N  
   
 
 
 
 
 THERMOSTAT: 
 
 Mfgr   
Model 
#  
P/N  
   
 
 
 
 
 
2. Person 
Reporting   
   
3. Company 
Reporting   
   
 
4.  Installed By 
 
Date Installed   
   
 
 
 
5. User’s 
(Owner’s) 
Name   
   
 
 Address   
   
 
 
 
 
 
 
 
6. Unit 
Location   
   
 
WATER SYSTEM INFORMATION 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
7.  Open Loop System (Water Well) 
 
Closed Loop System   
   
 
 
 
 
A.  If Open Loop where is water discharged? 
 
   
 
 
8.  The following questions are for Closed Loop systems only 
   
 
 
 
 
 
 
 
A.  Closed loop system designed by 
 
 
   
 
 
B.  Type of antifreeze used: 
 
% Solution   
 
   
 
   
 
C. System 
type: 
 
Series  
Parallel  
 
   
 
 
 
   
 
D. Pipe 
Material   
Nominal 
Size  
 
 
 
 
 
 
 E. 
Pipe 
Installed: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1. 
Horizontal 
 
Total length of pipe   
ft 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
No. pipes in trench 
 
Depth bottom pipe   
ft 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2. 
Vertical   
Total length of bore hole   
ft