TECNICAS CIENTIFICAS PARA LABORATORIO S.A. T620 Benutzerhandbuch

Seite von 61
ISEsweat
 
-  User’s  Manual                                                                                46 
 
 
Causes for repeating the sweat chloride determination (Sweat Test)  
 
  All positive results of chloride in sweat must be repeated and confirmed with the mutation 
determination. CF diagnosis should not be based in only one positive test.  
  All doubtful results about the chloride results obtained from the sweat test (with a chloride 
concentration  between  40  and  60  mmol/L)  should  be  repeated.  If  results  are  still  in  the 
intermediate level, some additional tests will be useful. 
  Collection  and  determination  of  chloride  in  sweat  must  be  repeated  in  CF  confirmed 
patients who do not follow the expected clinical pattern. In order to monitor the patient’s 
course, clinical, laboratory and thorax X-ray results must be coherent with CF diagnosis. 
It  is  particularly  important  to  evaluate  patients  again  whose  initial  diagnosis  was  made 
based on the delayed growth or on a positive familiar history; or whose clinical symptoms 
prior to the initial sweat test disappear, or there features are in keeping with asthma, with 
no suppurative lung illness, or where there is a normal growth pattern, without evidence 
of Hippocratic fingers, Pseudomonas colonization or any changes in thorax x-rays. 
  The sweat collection can be repeated at any time after the first test, but it is advisable to 
do it when the patient is clinically stable and hydrated, with no accute intercurrent illness 
and is not taking mineralocorticoids. 
 
Illnesses or disorders associated with a high electrolytes sweat concentration, not 
related to Cystic Fibrosis: 
 
 
 
  Sweat test indicators: (*) 
 
Pulmonary and upper 
respiratory tract 
Gastrointestinal 
Metabolic and others 
Chronic cough 
Recurring or chronic 
pneumonia 
Wheezing 
Hyperinflation 
Tachypnea 
Retraction 
Atelectasis (particulary at the 
right upper lobe) 
Bronchiectasis 
Hemoptiysis 
Mucoid infection by 
pseudomonas  
Nasal polyps 
Pansinusitis 
Hippocratic fingers 
Meconium ileus 
Meconium plug syndrome 
Prolonged neonatal jaundice 
Steatorrhea 
Rectal prolapse 
Mucoid impacted appendix 
Late intestinal obstructoin 
Recurring intussusception 
Cirrhosis 
Portal hypertension 
Recurring pancreatitis 
Positive family history 
Growing delay 
Salted skin taste 
Salt crystals on the skin 
Salt-depletion syndrome 
Metabolic alkalosis 
Hypoprothrombinemia 
A Vitamin deficiency  
(Fontanelle bulging is a key sign) 
Azoospermia 
Missing vas deferens 
Scrotal calcification 
Hypoproteinemia 
Edema 
 
(*) Taken from CLSI C34-A3 protocol 
Anorexia nerviosa 
 
 
 
       Klinefelter’s syndrome 
Atopic dermatitis  
 
 
 
       E1  Prostaglandin long term infussion  
Autonomic dysfunction   
 
 
       Mauriac’s síndrome  (malnutrition) 
Ectodermal dysplasia   
 
 
       Mucopolysaccharidosis type I  
Environmental deprivation 
 
 
       Nephrogenic diabetes insipidus  
Familiar cholestasis (Byler’s disease) 
 
       Nephrosis 
Fucosidosis 
 
 
 
 
       Protein-calorie malnutrition 
Problema de adaptación psicosocial 
 
       Pseudohypoaldosteronism 
Hypogammaglobulinemia 
 
 
       Untreatable suprarrenal failure  
 
Glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency      Untreatable hypothyroidism 
Glycogen type 1 storage disordr