First Alert FA1220CV User Manual

Page of 60
– 55 –
OWNER'S INSURANCE PREMIUM CREDIT REQUEST
This form should be completed and forwarded to your homeowner's insurance carrier for possible premium credit.
A. GENERAL INFORMATION:
Insured's Name and Address:                                                                                                                                           
 
                                                                                                                                          
 
Insurance Company:                                                                                 
 Policy 
No.: 
                                                       
 
FIRST ALERT PROFESSIONAL'S   FA1220C ___     FA1220CV ____
Other                                                                
 
Type of Alarm: 
 
 
Burglary
 Fire
 
Both
Installed by:                                                                          
 Serviced 
by:
                                                                       
 
Name
Name
                     
 
                                                                         
 
                                                                       
 
Address
Address
B. NOTIFIES (Insert B = Burglary, F = Fire)
Local Sounding Device                                   
 
Police Dept.                                   
 Fire 
Dept. 
                                      
 
Central Station 
 
 Name:
Address:                                                                                                                                              
 
Phone:                                                                        
 
C. POWERED BY:   A.C. With Rechargeable Power Supply
D. TESTING: 
 
Quarterly
 
 Monthly 
 
Weekly
 
Other                               
 
continued on other side
Technical Manuals Online! - http://www.tech-man.com