Invacare T-5 Manuel D’Utilisation

Page de 3
Top End
®
 T-5
 Tennis Elite Chair 
Price List and Order Form 
Effective July 1, 2006  
Revised January 15, 2009
 
For accuracy of ordering, please fax order to Top End at 727-522-1007 or e-mail to TopEndOrders@invacare.com 
For questions call 800-532-8677 or 727-522-8677. 
To order Literature: 800-828-6282 
www.topendwheelchair.com 
Provider Name 
 
 
 
 
 
 
Date 
 
Top End Job Number 
 
 
Account # 
 
 
 
P.O. # 
 
 
Phone #   
 
 
Fax # 
 
 
Address   
 
 
 
 
 
City 
 
 
State 
 
Zip Code  
 
Customer Name 
 
 
 
 
                                   Email   
 
Phone No  
________ 
Address   
 
 
 
 
 
City 
 
 
State 
 
Zip Code  
 
Ship order to:    
 
Provider             
 
Customer                                                    Order will ship to Provider unless otherwise noted. 
 
 
All prices subject to change w/o notice. All prices in U.S. Dollars. All orders F.O.B. Pinellas Park, Florida, USA 
 
For the most current pricing information go to www
.
topendwheelchair
.
com. 
Page 1 of 3 
KEY MEASUREMENT GUIDELINES PAGES 2 & 3 
 
SWSA 
Top End T-5 Tennis Elite Aluminum Chair
...........$2,625.00 
 
SWST 
Top End T-5 Tennis Elite Titanium Chair
................3,985.00 
 
1.
 
SEAT WIDTH  □14"   □14.5"   □15"   □15.5"   □16"   □16.5"   □17"   □17.5"  
                              □18"   □18.5"   □19"   □19.5"   □20"   □20.5"   □21"    
 
TER1 
Tapered seat width ......................................... 125.00 
1
 
 
                Rear Seat Width: _______    Front Seat Width: _______ 
 
 
 
  
2. FOOTREST WIDTH:  _______   Standard  =  Seat Width minus (-) 6"   
2
 
 
  3. FOOTREST HEIGHT: (TOP) TO FLOOR: _______ 
3
 
  4. FOOTREST TYPE: Standard: Tubular  Footrest (Adjustable Height) 
 
TER86 
Adjustable Angle Footplate.................................. 125.00   
               □  with risers  □ 2"  □ 4" (for desired Footrest Heights over 5" from floor) 
 
TER87 
Recessed Footrest........................................... 150.00 
4
 
  5. FOOTREST OPTIONS: 
 
TER10 
Plastic footrest cover (standard footrest only) ............. 75.00   
 
TER89 
Carbon fiber footrest cover (standard footrest only)... 125.00 
 
TER127 
Toe Clips .......................................................... 60.00 
5
  
6. FRONT FRAME ANGLE:  □ 80°     □ 85°     □ 90°     □ 100° 
7. SEAT HEIGHT FRONT: □14.5"   □15"   □15.5"   □16"   □16.5"   □17".       
               
□17.5"    □18"    □18.5"   □19"   □19.5"   □20"   □20.5"   □20-7/8" (53cm) 
8. SEAT HEIGHT REAR:  □14.5"   □15"   □15.5"   □16"   □16.5"   □17"      
6
 
               □17.5"    □18"    □18.5"   □19"   □19.5"   □20"   □20.5"   □20-7/8" (53cm) 
 
TER31 
Solid Seat w/ welded rigidizer bars for aluminum..... 175.00   
 
TERTi3 
Solid Seat w/ welded rigidizer bars for titanium........ 425.00   
9. AXLE POSITION:  ”CENTER OF GRAVITY”  (choose fixed or adj.):   
7
 
     Fixed Axle Position:  □ 3"   □ 3.5"   □ 4"   □ 4.5"   □ 5"   □ 5.5"   □ 6"   Other ______  
 
    Adjustable Center of Gravity Range: □ 2" to 4"   □ 3" to 5"(Std.)   □ 4" to 6"   
8
         
(10). CASTER POSITION: (choose ‘Front to Wall’ or ‘Wheel Base’) 
           FRONT TO WALL:   
 
   
□18"    □ 20"    □ 22"    □ 24"    □ 26"  Other ______
 
 -OR-   WHEEL BASE:  
   
□15"    □16"     □17"     □18"     □19"    Other ______ 
 
11. UPHOLSTERY SEAT DEPTH:  □14"     □15"     □16"     □17"     □18" 
12. EXTRA FRAME DEPTH: Standard = 0":   □1"  □ 1½"  □ 2"  
13. CASTER CENTER TO CENTER (refer to notes)   
9
 
          Standard Mount Footrest CtC = Footrest Width plus (+) 6" □ Other_______ 
 
        Recess Mount Footrest CtC = Seat Width minus (-) 1"   □ Other_______ 
  14. ANTI-TIP/5
TH
 WHEEL: Choose one:  □Fixed  or  □Omit 
 
TER102 
Telescoping .................................................... 200.00 
 
 
                 
 
 
15. CAMBER: □ 12°  □ 15°  □ 18°  □ 20°  (no other camber available) 
16. WHEEL DISTANCE: Standard = Seat Width + 2.5” □ Other ______ 
17. WHEEL TYPE: Build for:  □ Standard    or   □ Spinergy  
18. SUN®PERFORMANCE WHEELS/ OPTIONS: 
 Rear Wheel Size: 
 □ 24"(540)    □ 25"(559)    □ 26"(590)    □ 700C 
 
TER131 
Spinergy SLX (4mm) upgrade (24 spokes) ........... 895.00 
   Spoke color: (choose one)    □ Black    □ Yellow   □ White   □ Red   □ Blue   
 
TER67 
Spinergy  Spox  (3mm) upgrade (24 spokes) ......... 695.00 
     Spoke color: (choose one)    □ Black    □ Yellow   □ White   □ Red   □ Blue 
 
TER6 
Crossed Spoke Upgrade 
   
(not available for Spinergy wheels)................................. 125.00 
 
TER101 
Kenda
® 
Tires: □ Red  or □ Yellow.................... 75.00 
 
TER76 
Titanium axles ................................................ 150.00 
19. PUSHRIMS, ANODIZED (Aluminum): 
           
(□ Std. mount) or (□ Close mount □ Cut Tabs) 
 
TER75 
Titanium pushrims upgrade ............................ 600.00  
10
 
 
TER08 
Coated Pushrims............................................. 100.00 
20. BACK HEIGHT (choose fixed or adjustable): 
     
Fixed Height:  □ 8"    □ 8.5"     □ 9"    □ 9.5"   □10"   □10.5"   □11"   □11.5" 
                                      □12"   □12.5"   □13"   □13.5"   □14"   □14.5"   □15"   □15.5" 
     Adjustable Height Range: 
            □ Short 9" to 11"     □ Low 11" to 14"    □ Med 14" to 18"