Honeywell International Inc. 8DLLYNXREN-2 Manuale Utente

This form should be completed and forwarded to your homeowner's insurance carrier for possible premium credit. 
 

A. GENERAL INFORMATION: 

Insured's Name and Address: 

 

 

 

 

 

 

Insurance Company: 

Policy No.:  

   

 
ADEMCO LYNXR-EN 

______________________________________ Other  

 

Type of Alarm:          Burglary 

       Fire 

       Both 

 
 
Installed by: 

     Serviced by:  

 

 Name 

Name 

 

 

 

 

 

 Address 

Address 

 

B. NOTIFIES (Insert B = Burglary, F = Fire) 

Local Sounding Device   

  Police Dept.   

 Fire 

Dept. 

 

 

 

Central Station         Name:_______________________________________________________________________________  

 Address: 

 

 

 
 Phone: 

 

 

 

 

  A.C. With Rechargeable Power Supply 

 

         Quarterly  

       Monthly  

       Weekly 

       Other 

 

 

(continued on other side)