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RPS 通販担当行

（FAX.06-6633-8295  TEL.06-6631-5222）

1394 シリーズ製品オプション品注文書

      品 名 ・ 型 番

             単 価         数 量

  金 額

 1

 2

 3

 4

 5

小    計

送    料

(一律 800 円）

       800

代金引換手数料

（500円）

※銀行振込の場合は必要ありません。

合計金額

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□あさひ銀行 大阪恵美須支店 普通 2099606 名義 カ)アール・ピー・エス
□三和銀行   難波支店       普通 3805230 名義 カ)アール・ピー・エス

  □代金引換

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