Справочник Пользователя для Old Town Canoe Co. Canoe

FOR VALUE RECEIVED, the undersigned hereby transfers this Statement of Origin and 
the boat described therein to_______________________________________________
address  _______________________________________________________________ 
and certifies that the boat is new and has not been registered in this or any other state; 
the undersigned also warrants the title of said boat at the time of delivery, subject to the 
liens and encumbrances, if any, as set out below:  

AMOUNT OF LIEN:      DATE:                 TO WHOM DUE:                                 ADDRESS:

______________  ______  _____________________  __________________________

______________  ______  _____________________  __________________________

Notary Statement

Before me personally appeared _____________________________________________________
who  by  me  being  duly  sworn  upon  oath  says  that  the  statements  set  forth  above  are  true  and  
correct. Subscribed and sworn to before me this _______ day of _________________, 2______.

_________________________________, 

Notary Public. Date Commission Expires:

_________

(Signature)

CONTRE LA VALEUR REÇUE et par la présente, le ou la soussigné(e) cède la présente 
Déclaration d’origine, et l’embarcation qui y est décrite, à ________________________
Adresse  _______________________________________________________________ 
et certifie que l’embarcation est neuve et qu’elle n’a pas été enregistrée dans la présente 
ni dans toute autre province/division administrative; de plus, il ou elle garantit le titre de 
ladite embarcation au moment de la livraison, moyennant les privilèges et autres charges 
(le cas échéant), tel que stipulé ci-desous :

MONTANT DU PRIVILÈGE     DATE     CRÉANCIER/CRÉANCIÈRE                        ADRESSE

__________________  ______  __________________  _________________________

__________________  ______  __________________  _________________________

Déclaration du/de la notaire

Par-devant moi s’est personnellement présenté(e)  _____________________________________
qui, dûment assermenté(e) par moi, affirme que la déclaration ci-dessus est véridique et exacte. Signé 
sous serment par-devant moi en ce _______ jour du mois de  ______________ de l’an 2______.

_______________________________, 

notaire. Date d’expiration de la commission :

_________

(Signature)