Справочник Пользователя для CVRx BAROSTIMIPG1

Скачать
Страница из 45
 
 
 
 
BAROSTIM NEO LEGACY REFERENCE GUIDE 
10-1
 
1
1
0
0
 
 
E
E
X
X
P
P
L
L
A
A
N
N
T
T
A
A
T
T
I
I
O
O
N
N
 
 
P
P
R
R
O
O
C
C
E
E
D
D
U
U
R
R
E
E
 
 
Recommendations 
Lead explantation should be considered with caution if, in the opinion of the treating physician, it is medically 
appropriate. 
The surgical approach and techniques for the explantation of Neo Legacy will vary with the preference of the 
explanting surgeon. Although the approach and the techniques may vary, essential requirements for proper and 
safe explantation are included in this section. Should the IPG require explantation, the electrode(s) (one or both 
sides if applicable) may or may not have to be removed at the same time depending on the clinical situation. 
Antibiotic Coverage – Not Infected 
If the device is being removed for reasons other than infection, it is recommended that an antibiotic providing 
gram-positive coverage be administered within 30  minutes of the skin incision and continued postoperatively 
for 24 hours following the procedure. 
Antibiotic Coverage – Infected 
If the device is being removed due to an infection and cultures have identified the responsible bacteria, 
antibiotics that would be effective against identified bacteria should be initiated preoperatively and continued 
postoperatively until signs of infection have resolved (normal temperature, white blood cell  count,  and 
differential  white blood cell count). Otherwise it is recommended that broad spectrum antibiotics be initiated 
preoperatively and antibiotics be narrowed when culture and sensitivity results are available from 
intraoperative cultures. 
IPG Explantation 
CAUTION:  Palpate the site of the IPG and lead prior to first incision to verify the lead is not under the 
targeted incision site for IPG removal. 
NOTE:  Electrocautery at a low but effective power can be used to minimize the potential of damaging the 
leads during dissection.  Do not use scalpels on or near the CSL as damage could occur leading to failure of the 
lead. 
1.  Initiate a telemetry session with the IPG and press the Stop  ,button.  Save Report (if desired) and End 
Session. 
2.  Open the incision inferior to the clavicle over the implanted IPG. 
3.  Dissect down to the IPG. Portions of the leads may need to be dissected in order to remove the IPG. 
4.  Cut the fixation sutures. Prior to removing the IPG, it is recommended to disconnect the leads from the 
connector ports (refer to steps 5 and 6). Remove the IPG from the pocket. 
5.  Using the torque wrench, turn the setscrews counterclockwise to loosen the setscrews for each CSL 
connector. 
6.  Remove the CSLs from the IPG connector ports. 
7.  Remove the IPG from the sterile field. 
8.  Return the explanted IPG to CVRx for examination and proper disposal. 
NOTE: Prior to returning the IPG, obtain a CVRx Returned Goods Authorization kit and follow the procedure 
contained within it.